关格病在西医是什么病

2025.07.10 14:56

关格病在中医理论中主要指小便不通与呕吐并见的病症，对应西医的范畴更接近急慢性肾功能衰竭、尿毒症或严重电解质紊乱等疾病。这类疾病因肾脏功能严重受损，导致代谢废物无法排出，引发全身多系统症状，与中医描述的关格病机高度吻合。

西医视角下，肾功能衰竭分为急性和慢性两类。急性肾损伤可能由严重感染、药物中毒或大出血等引起，表现为短期内肌酐升高、尿量骤减，伴随恶心呕吐。慢性肾衰竭则常见于糖尿病肾病、高血压肾损害等长期病变，肾功能逐渐丧失，最终进入尿毒症期。此时体内尿素氮、肌酐等毒素蓄积，刺激胃肠道黏膜引发呕吐，同时水钠潴留导致少尿或无尿，形成类似关格病的上吐下闭表现。部分神经源性膀胱或泌尿系梗阻疾病也可能出现类似症状，需通过血液透析、腹膜透析或肾移植等治疗替代肾脏功能。

诊断关格病对应的西医疾病时，需结合血肌酐、肾小球滤过率、尿液分析及影像学检查。注意区分肾前性如脱水、肾性如肾炎和肾后性如结石梗阻病因。治疗中需严格控制蛋白质摄入，监测血钾、血压等指标，避免使用肾毒性药物。中医的温阳利水、降逆止呕等疗法可作为辅助手段，但终末期患者仍需依赖西医肾脏替代治疗。日常需警惕水肿、乏力等早期信号，及时干预以延缓病情进展。

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