李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道炎会引起尿出血吗

2025.07.23 17:13

尿道炎确实可能引起尿出血。炎症刺激尿道黏膜,导致充血、水肿甚至破损,血液混入尿液中形成血尿。出血程度因病情轻重而异,轻者仅显微镜下可见红细胞,重者可能出现肉眼可见的红色或洗肉水样尿液。

尿道炎引发血尿的机制与感染类型密切相关。细菌性尿道炎如大肠杆菌感染常见于女性,炎症直接损伤尿道血管;淋球菌或衣原体引起的性传播尿道炎,可能伴随更严重的黏膜糜烂。非感染性因素如结石、创伤或化学刺激同样可能导致炎症性出血。部分患者排尿时伴随灼痛或尿频,血尿多出现于排尿末期,提示出血部位靠近尿道远端。急性期未及时治疗可能发展为慢性炎症,增加反复出血风险。

出现血尿需立即就医明确病因,避免误诊为肾小球肾炎或肿瘤。尿常规、尿培养及泌尿系超声是常规检查。治疗期间需严格遵医嘱完成抗生素疗程,避免憋尿或摄入刺激性食物。每日饮水2000ml以上稀释尿液,减少尿道刺激。性传播感染者应伴侣同治,治疗期间禁欲。糖尿病患者或免疫力低下人群需警惕重症感染。肉眼血尿持续超过24小时或伴随发热、腰痛,提示可能存在上尿路感染或其他并发症,需急诊处理。