彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

白癜风用什么药

2025.03.18 09:24

白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,治疗药物主要包括外用药物和口服药物。常用的外用药物有糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂和维生素D3衍生物等,口服药物则包括免疫调节剂和中药制剂等。具体用药需根据病情严重程度、皮损部位及患者个体情况,在医生指导下进行选择。

糖皮质激素是治疗白癜风的一线药物,具有抗炎和免疫抑制作用,适用于进展期皮损。常用的有卤米松、糠酸莫米松等,但长期使用需注意皮肤萎缩等副作用。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司和吡美莫司,适用于面部和皱褶部位,安全性较高。维生素D3衍生物如卡泊三醇,可促进黑素细胞增殖和分化。对于泛发性或快速进展的白癜风,可考虑口服小剂量糖皮质激素或免疫调节剂如环孢素。中药制剂如白癜风丸、补骨脂酊等,可通过调节免疫功能发挥作用,但需长期服用。光疗如窄谱中波紫外线NB-UVB和308nm准分子激光,常与药物联合使用,可提高疗效。

治疗白癜风需注意个体化原则,避免盲目用药。外用药物需注意涂抹范围和剂量,避免长期大面积使用强效激素。口服药物需定期监测肝肾功能和血常规。光疗需控制剂量,避免过度照射。治疗期间需保持良好心态,避免精神紧张和过度劳累。注意防晒,避免皮肤外伤和化学刺激。饮食上可适当补充富含酪氨酸和铜、锌等微量元素的食物。定期复诊,及时调整治疗方案。治疗白癜风是一个长期过程,需坚持治疗,不可急于求成。