肩周炎会引起哪些部位疼痛

2025.07.23 08:36

肩周炎会引起肩关节周围疼痛、上臂外侧疼痛、颈部后方疼痛、肩胛骨区域疼痛、前胸外侧疼痛。具体分析如下：

1.肩关节周围疼痛：肩周炎最典型的症状是肩关节周围出现持续性钝痛或刺痛，尤其在夜间加重。疼痛范围可能覆盖肩峰、喙突及肱骨大结节等部位，活动时疼痛明显加剧，严重影响抬臂、外展等动作。由于关节囊粘连和炎症刺激，疼痛常向周围放射。

2.上臂外侧疼痛：炎症可能波及三角肌附着点及肱二头肌长头腱，导致上臂外侧出现牵涉痛。疼痛通常沿肱骨向下延伸至肘关节附近，尤其在手臂外展或后伸时症状加重。部分患者误以为是肌肉拉伤，但实际源于肩关节周围组织的病变。

3.颈部后方疼痛：肩周炎可能引发颈部肌肉代偿性紧张，尤其是斜方肌上束和肩胛提肌区域。由于肩部活动受限，头部常保持前倾姿势，导致颈椎后方受力不均，出现酸胀或僵硬感，与肩痛形成联动。

4.肩胛骨区域疼痛：炎症可扩散至肩胛骨周围的冈上肌、冈下肌等肌腱，表现为肩胛骨内侧缘或上角的深部疼痛。部分患者在抬手或翻身时感到肩胛骨下方有撕裂感，这与肌肉粘连和滑囊炎症密切相关。

5.前胸外侧疼痛：少数情况下，疼痛会向前胸外侧放射，易被误诊为心肺疾病。实际是胸大肌、胸小肌因肩部活动受限而过度收缩，或喙突部位炎症刺激所致，咳嗽或深呼吸时疼痛可能加重。

疼痛发作期间应避免提重物或过度活动肩关节，局部保暖有助于缓解肌肉痉挛。疼痛持续超过两周或伴随关节活动明显受限，需及时就医评估。睡眠时尽量保持患侧朝上，减少压迫。

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