郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

排便用力会诱发气胸吗

2024.11.12 10:44

排便用力有可能会诱发气胸。

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。正常情况下,胸膜腔是一个密闭的潜在腔隙,里面仅有少量起润滑作用的液体。当排便用力时,尤其是对于一些本身肺部存在薄弱结构的人群,比如有肺大疱的患者,会使胸腔内压力突然急剧升高。这种突然升高的压力会导致肺组织内压力不均匀,薄弱处的肺泡可能会破裂,肺泡内的气体就会顺着破裂处进入胸膜腔,从而诱发气胸。

从身体机能方面来看,在用力排便时,腹部肌肉会强力收缩,这种收缩会传导至胸腔,引起胸腔内压力的变化。对于健康人来说,其肺部结构相对稳定,能够承受一定程度的压力变化。但对于那些肺部有先天性发育不良,如先天性肺泡壁弹力纤维发育不良形成肺大疱,或者是患有慢性阻塞性肺疾病等导致肺部结构改变的患者,肺部对这种压力变化的耐受性较差。所以,这类人群在排便用力时就更容易诱发气胸,在日常生活中应特别注意保持大便通畅,避免用力排便等增加胸腔压力的动作。