男性膀胱结石怎么治疗

2025.06.30 09:17

男性膀胱结石的治疗方法包括药物溶解、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜碎石、开放手术取石、调整饮食和生活习惯。具体分析如下：

1.药物溶解：部分膀胱结石可通过药物溶解排出，适用于结石较小且成分适合的情况。常用药物包括利尿剂和碱化尿液药物，需在医生指导下使用。治疗期间需定期复查，观察结石溶解情况。若效果不佳需及时更换治疗方案。药物溶解具有无创、费用低的优点。

2.体外冲击波碎石：利用冲击波将结石击碎后自然排出，适用于中等大小的结石。治疗前需准确定位结石位置。每次治疗时间约30-60分钟，可能需要多次治疗。术后可能出现血尿、疼痛等反应，一般1-2天缓解。该方法创伤小但存在结石残留可能。

3.经尿道膀胱镜碎石：通过尿道插入膀胱镜直接碎石，适用于大多数膀胱结石。可采用激光、气压弹道等方式碎石。手术时间短，恢复快，住院1-3天即可。术后需留置导尿管1-2天。可能出现尿道损伤、感染等并发症，需预防性使用抗生素。

4.开放手术取石：适用于巨大结石或合并其他膀胱病变的情况。通过腹部切口直接取出结石，可同时处理膀胱病变。手术创伤较大，恢复时间较长，住院约5-7天。术后需保持伤口清洁，防止感染。随着微创技术发展，该手术已较少采用。

5.调整饮食和生活习惯：增加每日饮水量，保持尿量在2000mL以上。限制高草酸、高嘌呤食物摄入，适当补充纤维素。避免长时间憋尿，保持规律排尿习惯。适度运动有助于小结石排出。这些措施可预防结石复发。

治疗期间应定期复查超声或X线，观察结石变化情况。出现严重血尿、持续疼痛或排尿困难需立即就医。不同治疗方法可联合应用，具体方案需根据结石大小、数量、成分及身体状况综合决定。治疗后仍需长期保持良好生活习惯，降低复发风险。

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