张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性萎缩胃炎如何治疗

2025.01.11 17:22

慢性萎缩性胃炎的治疗包括一般治疗、根除幽门螺杆菌治疗、对症治疗、改善胃黏膜萎缩药物治疗、定期复查。具体分析如下:

1.一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者应养成良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒。同时,要保持规律的作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上以清淡、易消化的食物为主,如米粥、面条等。还应注意细嚼慢咽,避免暴饮暴食。

2.根除幽门螺杆菌治疗:如果患者存在幽门螺杆菌感染,需要进行根除治疗。通常采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用。这种治疗可以减轻胃黏膜炎症,延缓胃黏膜萎缩的进展。治疗过程中,患者需严格按医嘱按时服药,避免漏服或自行停药,以确保治疗效果。

3.对症治疗:针对患者出现的症状进行相应治疗。例如,有消化不良症状的患者,可使用促胃肠动力药,如多潘立酮等,以促进胃排空,改善腹胀等症状。如果有腹痛症状,可以使用抑酸剂,如奥美拉唑肠溶胶囊等,减少胃酸分泌,缓解疼痛。

4.改善胃黏膜萎缩药物治疗:可使用一些药物来改善胃黏膜萎缩状况,如胃黏膜保护剂硫糖铝等。这些药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,减轻胃酸等对胃黏膜的刺激,促进胃黏膜的修复和再生,有助于改善胃黏膜的萎缩状态。

5.定期复查:慢性萎缩性胃炎患者需要定期进行胃镜检查,以便及时发现病情变化。一般建议萎缩性胃炎伴有肠化生或异型增生的患者,根据病情严重程度,每1-3年复查一次胃镜。定期复查有助于早期发现胃癌前病变,及时采取干预措施。

慢性萎缩性胃炎患者在治疗期间,要严格遵循医生的治疗方案,不可自行换药或停药。同时,要关注自身症状的变化,若出现新的症状或原有症状加重,应及时就医。保持积极乐观的心态对疾病的恢复也很重要。