杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎停有什么症状

2025.09.29 12:08

胎停可能出现的症状包括阴道出血或褐色分泌物、妊娠反应突然减弱或消失、下腹隐痛或坠胀感、基础体温持续下降、超声检查无胎心或胎芽发育停滞。具体分析如下:

1.阴道出血或褐色分泌物:胎停后子宫内膜可能发生剥离,导致少量出血或褐色分泌物排出。出血量通常少于月经,但持续时间较长,部分情况可能伴随组织物排出。这种出血与先兆流产不同,不会自行停止且无腹痛加剧现象。需注意区分着床期出血或宫颈病变引起的出血。

2.妊娠反应突然减弱或消失:孕激素水平急剧下降会导致乳房胀痛减轻、恶心呕吐等早孕反应骤然缓解。这种变化多在胎停后1-2周内出现,与正常妊娠反应逐渐减轻的过程不同。部分孕妇可能同时出现乏力、食欲恢复等全身症状改变。

3.下腹隐痛或坠胀感:子宫收缩试图排出停止发育的胚胎时,可能引起间歇性钝痛。疼痛程度通常弱于痛经,但持续时间较长,且不会伴随阴道出血量增加。需与肠道痉挛或泌尿系统疼痛进行鉴别。

4.基础体温持续下降:孕激素维持的高温相在胎停后会逐渐降低,通常连续3天以上低于基础体温线0.3-0.5度。测量时需确保晨起未活动状态,排除感冒、失眠等干扰因素。体温变化比临床症状出现更早。

5.超声检查无胎心或胎芽发育停滞:经阴道超声显示孕囊变形、胎芽长度两周无增长或原始心管搏动消失是确诊依据。需注意区分孕周计算误差,通常建议间隔1-2周复查确认。

出现相关症状应及时就医检查,避免剧烈运动或自行用药。保持情绪稳定,配合医生进行必要检查,根据具体情况选择观察或处理方案。饮食宜清淡,注意记录症状变化细节以供医生参考。