杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

早产和流产的区别是什么

2025.04.28 17:44

早产和流产的区别是发生时间不同、胎儿存活可能性不同、孕妇症状不同、处理方式不同、对母体影响不同。具体分析如下:

1.发生时间不同:早产指妊娠满28周至不足37周分娩,胎儿具备一定存活能力;流产指妊娠不足28周终止,胎儿无法存活。早产属于晚期妊娠事件,流产属于早期或中期妊娠事件。时间划分依据胎儿器官发育程度及体外存活可能性。

2.胎儿存活可能性不同:早产儿经医疗干预可能存活,存活率随孕周增加而提高;流产胎儿无存活可能,因器官未发育完全。早产需重点保障新生儿救治,流产以终止妊娠为主。

3.孕妇症状不同:早产表现为规律宫缩、宫颈扩张等分娩征兆;流产常伴阴道出血、腹痛及妊娠组织排出。症状差异反映妊娠阶段生理变化,早产更接近足月分娩过程。

4.处理方式不同:早产需抑制宫缩、促胎肺成熟,尽量延长孕周;流产需根据情况选择药物或手术清除妊娠物。处理目标不同,早产侧重母婴安全,流产侧重终止妊娠并预防并发症。

5.对母体影响不同:早产可能增加产后出血、感染风险,但身体恢复较快;流产可能导致子宫内膜损伤、内分泌紊乱,反复流产或引发继发性不孕。影响差异与妊娠中断的生理机制有关。

早产和流产的医学管理需结合孕周、胎儿状况及孕妇健康综合评估。临床处理应遵循个体化原则,最大限度降低母婴风险,并关注远期生殖健康。