杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

慢性心力衰竭会引起哪些不适

2025.03.07 20:05

慢性心力衰竭会引起呼吸困难、乏力、水肿、心悸、食欲不振,具体分析如下:

1.呼吸困难:慢性心力衰竭患者常出现呼吸困难,尤其在活动或平卧时更为明显。这是由于心脏泵血功能减弱,导致肺部淤血,影响气体交换。夜间阵发性呼吸困难是典型表现,患者常需坐起才能缓解。随着病情进展,静息状态下也可能出现呼吸困难,严重影响生活质量。

2.乏力:慢性心力衰竭患者常感到全身乏力,即使轻微活动也会感到疲惫不堪。这是由于心脏输出量减少,导致全身组织器官供血不足,尤其是肌肉组织。乏力程度与心功能分级密切相关,严重者甚至无法完成日常活动,严重影响生活自理能力。

3.水肿:慢性心力衰竭患者常出现下肢水肿,严重时可波及全身。这是由于心脏泵血功能减弱,导致静脉回流受阻,液体渗出到组织间隙。水肿多从足踝部开始,逐渐向上蔓延,按压后出现凹陷。长期水肿可导致皮肤色素沉着、溃疡等并发症。

4.心悸:慢性心力衰竭患者常感到心悸,即自觉心跳异常。这是由于心脏功能减退,常伴有心律失常,如房颤、室性早搏等。心悸可表现为心跳过快、过慢或不规则,严重时可诱发心绞痛或晕厥。心悸的出现往往提示病情加重,需及时就医。

5.食欲不振:慢性心力衰竭患者常出现食欲减退、恶心、腹胀等消化道症状。这是由于胃肠道淤血,影响消化功能。长期食欲不振可导致营养不良,进一步加重心功能不全。肝脏淤血也可引起肝功能异常,加重消化道症状。

慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,其症状多样且相互影响。早期识别和及时治疗对改善预后至关重要。患者应定期随访,遵医嘱用药,同时注意生活方式调整,如限制钠盐摄入、适度运动等。医护人员应加强患者教育,提高治疗依从性,以延缓疾病进展,提高生活质量。