女性患有尿结石时,疼痛部位主要集中在腰部、下腹部以及会阴区,严重时可放射至大腿内侧或外阴部。疼痛性质多为突发性绞痛,伴随阵发性加剧,尤其在结石移动或阻塞尿路时症状更为明显。部分患者可能伴有排尿困难、血尿或尿频尿急等泌尿系统症状。
尿结石引起的疼痛与结石位置密切相关。当结石位于肾脏或输尿管上段时,疼痛多表现为腰部钝痛或剧烈绞痛;若结石卡在输尿管中下段,疼痛常向同侧下腹部及腹股沟放射;膀胱结石则多引起下腹部胀痛,排尿时疼痛加重。疼痛发作时可能伴随恶心呕吐、面色苍白等全身反应,这与输尿管痉挛及神经反射有关。结石体积较大或存在尿路感染时,还可能出现发热、寒战等全身症状。
出现疑似尿结石疼痛应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。超声检查和尿常规是首选诊断方式,必要时需进行CT尿路造影明确结石位置。日常需保持每日2000ml以上饮水量,限制高草酸食物摄入,如菠菜、浓茶等。长期久坐者应适当增加活动量,有代谢性疾病者需同步控制血糖、尿酸等指标。妊娠期女性发生结石疼痛需特别注意,治疗方式需严格遵循产科与泌尿科联合制定的方案。
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