刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

水痘结痂还有传染性吗

2024.11.25 16:48

水痘结痂后基本没有传染性。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。在出疹前1-2天至疱疹完全结痂为止均有传染性。当水痘开始结痂时,意味着病毒的复制和传播能力已经大大降低。因为水痘的传染性主要是通过呼吸道飞沫和直接接触水疱中的疱液传播。在疱疹未结痂时,疱液中含有大量的病毒,容易传播给他人。而一旦结痂,就相当于在病毒和外界之间形成了一层屏障,病毒难以释放出来去感染其他人。不过,为了确保安全,在所有疱疹完全结痂之前,还是应该尽量避免与免疫力低下的人群密切接触,如新生儿、正在接受化疗的患者等。

从病毒的生存和传播机制来看,水痘-带状疱疹病毒在人体细胞内进行繁殖。在水痘发病过程中,病毒不断在皮肤细胞内复制,导致细胞病变,形成疱疹。随着病情的发展,机体的免疫系统开始发挥作用,对病毒进行清除,当疱疹结痂时,表明机体已经对病毒进行了有效的控制,病毒的活性被抑制,其传播能力也随之丧失。虽然在极少数情况下,可能存在个别结痂不完全牢固,里面仍残留少量病毒的情况,但这种概率极低,总体来说,水痘结痂后基本不会对周围人群造成传染威胁。