赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

怎么看胆结石的B超单

2025.03.06 10:21

胆结石的B超单主要通过观察胆囊内是否存在强回声团、后方声影以及胆囊壁的变化来判断是否存在胆结石。B超检查是诊断胆结石的常用方法,具有无创、便捷、准确的特点。通过B超图像,可以清晰地观察到胆囊的形态、大小以及结石的位置、数量和大小,为临床诊断提供重要依据。

在B超单上,胆结石通常表现为胆囊内的强回声团,后方伴有声影。强回声团是由于结石与周围组织声阻抗差异较大,导致超声波反射增强而形成的。后方声影则是由于超声波在结石后方被完全反射或吸收,导致后方组织无法显示而形成的暗区。胆囊壁的增厚、毛糙或不规则也是胆结石的常见表现,可能与胆囊炎症或结石刺激有关。B超单上还会标注结石的大小、数量以及胆囊的形态变化,这些信息有助于医生判断病情的严重程度和制定治疗方案。

阅读胆结石B超单时,需注意结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。B超检查虽然对胆结石的诊断具有较高的准确性,但仍可能存在假阳性或假阴性的情况。例如,胆囊内的息肉、胆固醇沉积或胆汁淤积也可能表现为强回声团,需与胆结石进行鉴别。B超检查对胆囊颈部和胆囊管的结石显示可能不够清晰,必要时需结合CT或MRCP等检查进一步明确诊断。对于无症状的胆结石,需根据结石的大小、数量及胆囊功能决定是否进行干预。对于有症状的胆结石,尤其是伴有胆囊炎或胆道梗阻的患者,需及时进行手术治疗,以避免并发症的发生。