李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

男性睾丸大小不一样的原因

2024.10.21 14:12

男性睾丸大小不一样可能是先天性因素、疾病影响、外伤、睾丸扭转、精索静脉曲张导致的。具体分析如下:

1.先天性因素:先天性一侧睾丸发育不良可导致两侧睾丸大小不一。这可能是在胚胎发育过程中,受到遗传、环境等多种因素影响,使得一侧睾丸的发育受到抑制。这种情况如果是轻度的发育差异,可能不会对生育和健康有太大影响,但如果差异明显,可能会影响生育功能,需要就医评估,可能需要进行激素水平检测等相关检查。

2.疾病影响:附睾炎、睾丸炎等疾病会使睾丸出现肿大,从而导致两侧睾丸大小不同。附睾炎多由细菌感染引起,炎症刺激下附睾肿大,累及睾丸。睾丸炎可由腮腺炎病毒等感染所致,病毒侵犯睾丸组织,引起睾丸的炎症反应,出现红肿热痛等症状,造成睾丸体积增大,与另一侧正常睾丸形成大小差异,需要针对具体病因进行抗感染等治疗。

3.外伤:一侧睾丸受到外力撞击等外伤后,可能会出现血肿、萎缩等情况。比如在运动过程中,睾丸被外力击中,局部组织受损,初期会形成血肿使睾丸肿大,之后如果损伤严重,可能会导致睾丸组织坏死、萎缩,进而造成两侧睾丸大小不一样,需要及时就医进行损伤评估并给予相应处理。

4.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为紧急的情况,精索发生扭转会影响睾丸的血液供应。扭转侧睾丸会因为缺血而出现肿胀、疼痛,与另一侧正常睾丸大小不同。如果不及时治疗,睾丸可能会因缺血时间过长而坏死。一旦怀疑睾丸扭转,需尽快就医进行复位手术等治疗。

5.精索静脉曲张:精索静脉曲张可导致患侧睾丸血液回流不畅,使得睾丸淤血,进而出现睾丸体积增大、质地变软等情况,与另一侧睾丸大小产生差异。长期的精索静脉曲张可能影响睾丸的生精功能和内分泌功能,需要根据病情严重程度选择保守治疗或手术治疗。

男性发现自己睾丸大小不一样时,应引起重视,及时就医检查,以明确病因并采取相应的措施,避免延误病情,影响生育功能和身体健康。