蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝管结石严重吗,要怎么治疗

2025.09.28 17:07

肝管结石的严重程度取决于结石大小、位置及是否引发并发症。早期发现并治疗通常预后良好,但若延误可能导致胆管炎、肝硬化等严重后果,需及时就医评估。

肝管结石的治疗需结合具体情况制定方案。小结石无明显症状时可暂观察,定期复查超声或CT监测变化。若结石引起胆汁淤积、感染或疼痛,首选内镜治疗如ERCP取石,创伤小、恢复快。对于多发结石或合并胆管狭窄,可能需手术切除病变胆管并重建引流。合并肝功能损害者需配合保肝药物,感染时需使用抗生素。中医辅助治疗如利胆排石药物可能缓解症状,但无法替代主流医学手段。

日常需避免高脂饮食,减少胆汁过度分泌诱发绞痛。出现发热、黄疸或持续腹痛应立即就医,拖延可能引发脓毒血症。术后患者需遵医嘱复查,防止结石复发。孕妇、老年患者等特殊人群治疗需更谨慎,用药前需评估风险。自行服用排石偏方可能导致结石嵌顿,加重病情,务必在专业指导下干预。