张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

糖尿病可以吃远志吗

2025.06.30 11:29

糖尿病可以适量食用远志,但需结合具体情况谨慎使用。远志作为一味传统中药材,具有安神益智、祛痰消肿等功效,其活性成分对神经系统有一定调节作用。对于糖尿病患者而言,远志本身不含直接升糖成分,短期小剂量使用通常不会显著影响血糖水平,但需注意其潜在药理作用与降糖药物的相互作用风险。

远志中的远志皂苷等成分可能通过调节神经内分泌系统间接影响代谢功能。部分动物实验显示,远志提取物可能改善胰岛素敏感性,但临床证据尚不充分。需特别关注的是,远志传统用法中常与蜂蜜或糖配伍,此类炮制方法制作的远志制品可能含糖量较高,糖尿病患者应避免选用。建议优先使用生远志或经专业医师指导的规范炮制品,且每日用量不宜超过3-6克。合并自主神经病变的糖尿病患者使用远志时,需监测心率血压变化,因其中枢镇静作用可能掩盖低血糖症状。

使用远志前必须咨询中医师和内分泌科医生,尤其正在使用磺脲类或胰岛素的患者。远志可能增强中枢抑制药物的作用,与镇静类降糖药合用时需调整剂量。妊娠期糖尿病、肝肾功能不全者禁用。出现食欲减退、胃肠不适等不良反应时应立即停用。存储时需防潮防霉变,避免自行采挖野生远志以免误食有毒类似植物。血糖控制不稳定阶段建议暂缓使用任何中药调理,优先确保基础治疗方案的有效性。