杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

怎么样看出心脏供血不足

2024.10.12 11:00

心脏供血不足可通过症状表现、心电图检查、心脏超声检查、冠状动脉造影、运动负荷试验等来判断。具体分析如下:

1.症状表现:心脏供血不足时,患者可能会出现胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难、乏力等症状。胸痛通常为压榨性或紧缩性,可放射至左肩、左臂、颈部、下颌等部位。这些症状可能在劳累、情绪激动、饱食等情况下诱发或加重。

2.心电图检查:心电图是诊断心脏供血不足的常用方法之一。如果存在心肌缺血,心电图可能会显示ST段压低、T波倒置或低平等改变。但心电图正常也不能完全排除心脏供血不足,有时需要多次检查或进行动态心电图监测。

3.心脏超声检查:心脏超声可以评估心脏的结构和功能,如心室壁的运动情况。心脏供血不足时,可能会出现心室壁运动异常、心肌收缩力减弱等表现。

4.冠状动脉造影:冠状动脉造影被认为是诊断冠心病心脏供血不足的主要原因的金标准。可以直接显示冠状动脉的狭窄程度和部位,明确心脏供血不足的原因和严重程度。

5.运动负荷试验:对于症状不典型或心电图无明显异常的患者,可进行运动负荷试验。通过增加心脏负荷,观察心电图的变化,以判断是否存在心脏供血不足。

诊断心脏供血不足需要综合考虑患者的症状、体征以及各种检查结果。医生会根据具体情况选择合适的检查方法,以明确诊断并制定相应的治疗方案。