于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰下面屁股上面痛是怎么回事

2025.07.23 08:37

腰下面屁股上面痛可能与久坐或姿势不良导致肌肉劳损、腰椎间盘突出压迫神经、骶髂关节炎症或损伤、梨状肌综合征引发坐骨神经刺激、局部软组织炎症或筋膜炎有关。具体分析如下:

1.久坐或姿势不良导致肌肉劳损:长时间保持固定姿势或坐姿不正,可能使腰部及臀部肌肉过度紧张,出现酸痛或僵硬感。适当活动、调整坐姿并热敷缓解肌肉疲劳。

2.腰椎间盘突出压迫神经:腰椎间盘向后凸出可能刺激神经根,引起臀部上方放射痛。需避免弯腰负重,通过牵引或理疗减轻压迫。

3.骶髂关节炎症或损伤:骶髂关节因外伤或慢性劳损发生炎症,表现为局部钝痛或活动受限。卧床休息并配合抗炎治疗可改善症状。

4.梨状肌综合征引发坐骨神经刺激:梨状肌痉挛或水肿可能压迫坐骨神经,导致臀部深处疼痛。拉伸梨状肌及局部按摩有助于缓解压迫。

5.局部软组织炎症或筋膜炎:臀部筋膜或软组织因受凉、劳损发生无菌性炎症,表现为压痛或活动时疼痛。热敷及外用药物可促进炎症消退。

疼痛若持续或加重,需结合影像学检查明确病因,避免延误治疗。日常注意保暖,适度锻炼增强腰臀肌肉力量,减少久坐及不良姿势对局部的损害。