男性不育检查哪些项目

2025.10.30 07:12

男性不育检查项目包括精液常规分析、生殖系统超声检查、性激素水平检测、遗传学筛查、精浆生化分析。具体分析如下：

1.精液常规分析：通过采集精液样本评估精子数量、活力、形态及液化时间等指标。正常精液量应大于1.5mL，精子浓度不低于每mL1500万，前向运动精子比例需达到32%以上。若结果异常可能提示生精功能障碍或输精问题，需结合其他检查进一步明确。

2.生殖系统超声检查：采用高频超声观察睾丸、附睾、精索及前列腺等结构。可发现隐睾、精索静脉曲张、附睾囊肿或梗阻性病变。超声检查无创且直观，对确定解剖异常或血流障碍有重要价值。

3.性激素水平检测：通过血液检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平。激素失衡可能影响精子生成，如促卵泡激素升高常提示生精小管损伤，睾酮低下可能与下丘脑-垂体功能障碍相关。

4.遗传学筛查：针对染色体核型分析或Y染色体微缺失检测。克氏综合征或AZF区域缺失可能导致无精症或严重少精症。遗传异常通常无法通过常规治疗逆转，但可为辅助生殖技术提供依据。

5.精浆生化分析：检测精浆中果糖、酸性磷酸酶等成分。果糖缺乏可能提示精囊功能障碍，酸性磷酸酶降低可能与前列腺分泌异常有关。精浆成分异常可反映附属性腺功能状态。

检查前需禁欲3-7天以确保精液质量准确。避免近期发热或服用影响精子药物。部分项目需多次复查以排除偶然误差。根据初步结果选择针对性深入检查，避免盲目进行全部项目。结合临床病史和体格检查综合判断，必要时咨询专科医生制定个体化方案。

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