杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性宫颈炎的病理类型有什么

2025.04.29 08:09

慢性宫颈炎的病理类型有宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈肥大、宫颈黏膜炎。具体分析如下:

1.宫颈糜烂:宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的病理表现,由于宫颈表面鳞状上皮脱落,被柱状上皮替代,外观呈红色颗粒状。根据糜烂面积可分为轻度、中度和重度。部分患者可能出现白带增多或接触性出血,但多数无明显症状。病理检查可见柱状上皮异位,伴炎性细胞浸润。

2.宫颈息肉:宫颈息肉是宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物,多为单发,呈红色或紫红色,质地柔软。息肉表面被覆柱状上皮或鳞状上皮,间质充血水肿伴炎性浸润。临床表现为阴道不规则出血或白带异常,需通过病理检查排除恶性病变。

3.宫颈腺囊肿:宫颈腺囊肿又称纳氏囊肿,因宫颈腺体导管阻塞导致黏液潴留形成。囊肿大小不一,呈灰白色半透明状,内含黏稠液体。通常无明显症状,偶在妇科检查时发现。病理可见腺腔扩张,周围有慢性炎性细胞浸润。

4.宫颈肥大:宫颈肥大为长期慢性炎症刺激引起的结缔组织增生,导致宫颈体积均匀增大。表面光滑或伴有糜烂,质地较硬。患者可能主诉下腹坠胀或白带增多,但多数无特异性表现。病理显示纤维组织增生及淋巴细胞浸润。

5.宫颈黏膜炎:宫颈黏膜炎局限于宫颈管黏膜及腺体,表现为宫颈管分泌物增多,呈黏液脓性。炎症可导致黏膜充血水肿,严重时出现上皮脱落或溃疡。患者常有腰骶部酸痛或性交不适,需结合阴道镜及病理确诊。

慢性宫颈炎的病理类型多样,临床表现与组织学特征密切相关。早期诊断需结合妇科检查、影像学及病理分析,针对性治疗可有效改善预后。日常注意卫生习惯与定期筛查有助于预防疾病进展。