张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘使劲拉有什么危害

2025.02.09 19:59

使劲拉便秘可能导致肛裂、脱肛、加重痔疮、诱发心脑血管疾病、导致晕厥。具体分析如下:

1.肛裂:当便秘时过度用力排便,干燥的大便会强行撑开肛管皮肤,导致肛管皮肤撕裂。这会引起肛门疼痛,尤其是在排便时疼痛加剧,还可能伴有便血,便血颜色鲜红,量一般较少,多为手纸上带血或者粪便表面带血,严重影响患者的生活质量。

2.脱肛:使劲排便时,腹压会急剧升高,直肠黏膜容易被向下推出肛门外。脱肛后会有肿物自肛门脱出,初期肿物可自行回纳,随着病情发展可能需要用手推回甚至无法回纳。同时,患者常有肛门坠胀感、排便不尽感等不适症状。

3.加重痔疮:用力排便会使肛门周围的静脉丛压力进一步增大。原本就曲张的静脉丛会更加扩张、淤血,导致痔疮加重。内痔可能会脱出肛门外,出现疼痛、出血等症状,外痔则可能出现肿胀、疼痛加剧等情况,使患者坐立不安。

4.诱发心脑血管疾病:使劲拉便秘时,腹压突然升高,这会导致血压瞬间上升,心脏负担加重。对于本身就有心脑血管疾病基础的患者,如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,很容易诱发心绞痛、心肌梗死、脑卒中等严重疾病,危及生命健康。

5.导致晕厥:过度用力排便时,胸腔和腹腔的压力增大,会影响静脉血液回流心脏,导致心输出量减少。同时,用力时还会引起迷走神经反射,导致血压突然下降,从而引起脑部供血不足,出现晕厥现象。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,适量运动,养成定时排便的习惯,避免便秘的发生。如果已经发生便秘,不要强行用力排便,可以尝试使用开塞露等辅助排便的措施。