乳腺神经鞘瘤需要通过影像学检查、病理活检和实验室检查进行确诊。影像学检查包括乳腺超声、乳腺X线摄影钼靶和磁共振成像MRI,帮助评估肿瘤的位置、大小和性质。病理活检是确诊的金标准,通过细针穿刺或手术切除获取组织样本进行病理分析。实验室检查如血液标志物检测可辅助排除其他乳腺疾病。
乳腺超声是首选的初步检查方法,能够清晰显示肿瘤的形态、边界及血流情况。钼靶适用于钙化灶的检测,而MRI对软组织分辨率高,有助于判断肿瘤与周围组织的关系。细针穿刺活检创伤小,适合初步病理诊断;若结果不明确,需进行手术切除活检。血液检查如CA15-3或CEA等标志物虽非特异性,但可辅助鉴别恶性肿瘤。部分病例还需进行神经电生理检查,评估肿瘤是否累及周围神经。
检查过程中需注意选择经验丰富的医疗机构,确保影像学和病理诊断的准确性。活检前应排除凝血功能障碍,避免出血风险。影像学检查如钼靶可能存在轻微不适,需提前告知医生身体状况。术后活检需注意伤口护理,防止感染。检查结果需结合临床表现综合判断,避免误诊或漏诊。定期随访对监测肿瘤变化至关重要,尤其是术后或未手术的患者。
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