陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石突然疼痛是怎么回事

2025.10.30 07:11

肾结石突然疼痛的原因包括结石移动刺激输尿管、尿路梗阻引发压力升高、感染导致炎症反应、肌肉痉挛加剧疼痛、个体敏感性差异对痛觉反应不同。具体分析如下:

1.结石移动刺激输尿管:结石从肾脏进入输尿管时,尖锐边缘摩擦管壁,触发神经末梢传递痛觉信号。多喝水促进排石,必要时服用解痉药物缓解平滑肌紧张。

2.尿路梗阻引发压力升高:结石卡在狭窄部位阻碍尿液流动,肾盂内压力骤增牵张痛觉神经。需通过体外碎石或手术解除梗阻,避免肾功能损伤。

3.感染导致炎症反应:结石合并细菌感染时,局部充血水肿释放前列腺素等致痛物质。联合抗生素控制感染,同时处理结石消除病灶。

4.肌肉痉挛加剧疼痛:输尿管平滑肌为排出结石剧烈收缩,痉挛性疼痛呈阵发性。热敷腰腹部放松肌肉,药物抑制钙离子内流可减轻痉挛。

5.个体敏感性差异对痛觉反应不同:神经分布密度及痛阈高低影响主观感受,相同大小的结石疼痛程度因人而异。心理疏导结合镇痛治疗改善症状。

突发肾结石疼痛需及时明确病因,根据结石位置、大小及并发症采取针对性措施。日常注意低盐饮食、控制尿酸水平,定期检查有助于预防复发。疼痛持续或伴随发热、血尿时应立即就医。