张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡有哪些治疗方法

2025.01.11 15:33

胃溃疡的治疗方法有药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、手术治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:主要包括抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑等,能有效减少胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。还有胃黏膜保护剂,像铝碳酸镁,可在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀。抗酸药如氢氧化铝等也能中和胃酸,缓解症状。

2.饮食调整:应遵循规律进餐原则,定时定量,避免过饥过饱。减少食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会加重胃黏膜的损伤。增加富含维生素的新鲜蔬菜、水果摄入,如西兰花、苹果等,有助于胃黏膜的修复。

3.根除幽门螺杆菌:如果胃溃疡患者幽门螺杆菌检测呈阳性,需进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用,如奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素。幽门螺杆菌感染与胃溃疡的发生发展密切相关,根除后可降低溃疡复发率。

4.手术治疗:对于大量出血经药物、胃镜等治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变等情况需要进行手术。手术方式包括胃大部切除术等,通过切除病变部位,防止病情进一步恶化。

5.生活方式调整:戒烟限酒,烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害。减轻精神压力,长期精神紧张会影响胃的正常生理功能,导致胃酸分泌失调。保证充足的睡眠,有利于身体的恢复和胃部的调养。

胃溃疡患者在治疗过程中,要严格遵循医生的嘱咐,按时服药,不要自行增减药量或停药。定期复查胃镜,以便及时了解溃疡的愈合情况。同时,要保持积极乐观的心态,有助于病情的好转。