刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

慢性湿疹能不能自愈

2024.11.25 16:53

慢性湿疹很难自愈。

慢性湿疹是一种具有皮肤炎症反应的慢性疾病。其病因往往较为复杂,可能与内在的过敏体质有关,这类患者的免疫系统对多种内外源性物质过度敏感,容易引发皮肤的炎症反应。外在因素如长期接触刺激性物质,像某些化学洗涤剂、粗糙的衣物纤维等,或者生活环境中的过敏原持续存在,如尘螨、花粉等,这些因素持续作用于皮肤,使得皮肤的炎症状态难以自行缓解。而且慢性湿疹的皮肤屏障功能已经遭到破坏,皮肤的保湿能力下降,对外界刺激的抵御能力减弱,形成了一个恶性循环,皮肤不断受到侵害,炎症持续存在,没有外界干预的情况下,几乎不可能自行恢复正常。

从病理生理角度来看,慢性湿疹患者的皮肤在长期的炎症过程中,皮肤细胞的代谢发生紊乱,炎症因子持续释放。例如,角质形成细胞的分化和增殖异常,导致皮肤角质层增厚或者不完整,同时真皮层中的肥大细胞、淋巴细胞等免疫细胞持续处于激活状态,不断释放组胺、白三烯等炎症介质,进一步加重皮肤的瘙痒、红斑、渗出等症状。即使在某些时候症状看似有所减轻,但只要致病因素依然存在,病情就随时可能复发或者加重,所以慢性湿疹基本不能自愈,需要积极的治疗干预,包括避免诱发因素、使用药物修复皮肤屏障、控制炎症等。