杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇如何预防妊娠期高血压

2025.04.27 20:09

孕妇预防妊娠期高血压需保持合理体重增长、均衡饮食控制钠盐摄入、规律适度运动、定期监测血压及尿蛋白、保持良好心态避免过度紧张。具体分析如下:

1.保持合理体重增长:孕期体重增长过快可能增加妊娠期高血压风险。建议根据孕前体质指数制定增重计划,单胎妊娠每周增重不超过0.5kg,避免短期内体重骤升。合理增重可减轻心血管负担,降低血管内皮损伤概率。

2.均衡饮食控制钠盐摄入:每日钠盐摄入量不超过5克,减少腌制食品及加工食品摄入。增加富含钙、镁、钾的食物如绿叶蔬菜、低脂乳制品,有助于调节血管张力。高纤维饮食可改善代谢,减少胰岛素抵抗对血压的影响。

3.规律适度运动:每周进行3-5次低强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽,每次30分钟。运动可促进血液循环,增强血管弹性,但需避免剧烈运动或长时间站立。运动前后监测血压及胎动变化。

4.定期监测血压及尿蛋白:孕20周后每周测量血压1-2次,关注收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg的异常值。定期尿常规检查发现蛋白尿,早期干预可延缓病情进展。居家监测需使用经过认证的电子血压计。

5.保持良好心态避免过度紧张:长期焦虑或压力过大会激活交感神经,导致血管收缩。可通过冥想、呼吸训练或心理咨询缓解情绪,保证每日7-8小时睡眠。皮质醇水平稳定有助于维持血压正常波动。

妊娠期高血压的预防需结合生理特点与行为管理,通过多维度干预降低发病风险。孕期机体血流动力学变化显著,血管重塑过程中需重点关注内皮功能保护,避免病理性代偿机制触发血压升高。