张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

尿毒症肝硬化肠道有炎症怎么治疗

2025.09.28 17:07

尿毒症合并肝硬化及肠道炎症的治疗需综合控制原发病、改善肝功能及缓解肠道症状。治疗重点在于纠正代谢紊乱、保护肝细胞、减轻肠道炎症,同时避免药物加重肝肾负担。

针对尿毒症,需严格管理水电解质平衡,必要时进行血液透析或腹膜透析以清除毒素。肝硬化患者需限制蛋白摄入,避免肝性脑病,同时补充支链氨基酸改善营养状态。肠道炎症可选用益生菌调节菌群,必要时在医生指导下使用美沙拉嗪等抗炎药物,但需谨慎评估肾功能。若存在感染,需根据药敏结果选择肾毒性较低的抗生素。

治疗过程中需密切监测肝肾功能、电解质及炎症指标。避免使用非甾体抗炎药等可能损伤肝肾的药物。饮食以低盐、低脂、优质蛋白为主,限制高钾食物。出现腹痛、便血或意识障碍需及时就医。患者需定期随访,由消化科、肾内科及营养科联合制定个体化方案,确保治疗安全有效。