张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性胃炎需要如何治疗

2025.01.12 07:15

慢性胃炎的治疗包括调整饮食、去除病因、药物治疗、中医治疗、定期复查。具体分析如下:

1.调整饮食:慢性胃炎患者的饮食应以清淡、易消化为主,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡等。多吃富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。规律进餐,避免暴饮暴食,少食多餐有助于减轻胃部负担,促进胃部的修复。

2.去除病因:如果是幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,需要进行根除幽门螺杆菌治疗。对于长期服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜药物的患者,应根据病情权衡利弊,尽量停用或换用其他药物。同时,避免酗酒,减少酒精对胃黏膜的刺激。

3.药物治疗:抑酸剂可减少胃酸分泌,缓解胃部不适症状,如奥美拉唑、兰索拉唑等。胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜,促进胃黏膜修复,像铝碳酸镁、硫糖铝等。促胃肠动力药可改善胃肠蠕动功能,适用于有腹胀、恶心、呕吐等症状的患者,例如多潘立酮、莫沙必利。对于有消化不良症状的患者,还可以使用消化酶制剂,如复方消化酶等。

4.中医治疗:中医通过辨证论治,采用中药方剂、针灸等方法治疗慢性胃炎也有一定的效果。例如,脾胃虚寒型的慢性胃炎可采用温中健脾的方剂进行调理。针灸穴位如中脘、足三里等,有助于调节胃肠功能,改善胃部不适症状。

5.定期复查:慢性胃炎患者需要定期进行胃镜检查等,以监测胃部病变的发展情况。对于有不典型增生等癌前病变的患者,更应密切复查,以便及时发现病情变化,采取相应的治疗措施。

在慢性胃炎的治疗过程中,患者应保持良好的心态,避免精神过度紧张。因为精神因素也会影响胃部的功能,加重胃部不适症状。同时,要严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药,以确保治疗的有效性和安全性。