结核病怎么治疗

2025.09.25 16:46

结核病主要通过规范的抗结核药物治疗，结合辅助治疗和科学管理实现治愈。早期诊断和全程规律用药是关键，多数患者经过6-9个月标准疗程可康复。治疗方案需根据结核类型、耐药情况个体化制定，常用药物包括异烟肼、利福平等一线杀菌药。

结核病治疗分为强化期和巩固期两个阶段。强化期通常2-3个月，采用4-5种药物联合治疗快速杀灭活跃菌群；巩固期减少至2-3种药物，彻底清除休眠菌防止复发。耐药结核需使用二线药物，疗程延长至18-24个月。治疗期间需定期复查痰菌、胸部影像学和肝功能，评估疗效并及时调整方案。重症结核或并发症患者可能需要住院治疗，必要时辅以糖皮质激素或手术治疗。营养支持对改善预后至关重要，需保证高蛋白、高维生素饮食。

治疗结核病必须严格遵医嘱完成全程用药，擅自停药或漏服易导致治疗失败和耐药。服药期间禁酒，注意观察药物不良反应，如皮肤黄染、视力模糊等症状需立即就医。患者咳嗽时应掩住口鼻，痰液需消毒处理。密切接触者应进行结核筛查，婴幼儿需接种卡介苗预防。合并糖尿病等基础疾病者需同步控制原发病。居住环境保持通风，阳光照射有助于杀灭结核分歧杆菌。出现药物过敏或严重肝损伤时，医生会调整替代方案。治愈后仍需定期随访，监测是否复发。

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