蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

艾滋病有带状疱疹怎么办

2025.10.09 17:11

艾滋病患者出现带状疱疹需要及时就医,在医生指导下进行抗病毒治疗和免疫调节。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,艾滋病导致的免疫缺陷会加重病情,因此需同时控制HIV病毒载量和疱疹症状。

艾滋病合并带状疱疹的治疗需双管齐下。抗HIV药物是基础,通过抑制HIV复制帮助恢复免疫功能。针对带状疱疹,早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程,降低后遗神经痛风险。疼痛明显时可配合普瑞巴林或局部贴剂缓解。若疱疹累及眼部或出现播散性感染,需住院静脉用药。免疫调节治疗如胸腺肽可能辅助改善免疫功能,但需严格评估适应症。

治疗期间需密切监测药物相互作用和副作用。抗HIV药物与疱疹药物可能影响肝肾代谢,定期检查肝肾功能至关重要。保持疱疹创面清洁,避免继发细菌感染。避免抓挠,防止遗留瘢痕。营养支持很关键,高蛋白饮食和维生素补充有助于免疫修复。出现高热、意识模糊或疱疹扩散需立即急诊。心理支持不可忽视,慢性病与疼痛易引发焦虑抑郁,必要时寻求专业心理咨询。预防上,建议符合条件的艾滋病患者接种重组带状疱疹疫苗,但需在医生评估免疫状态后决定。