黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗塞治疗的关键时间

2025.08.18 14:54

脑梗塞治疗的关键时间是发病后四个半小时内。及时的治疗可以显著提高患者的生存率和恢复的可能性,因此在出现脑梗塞症状时,迅速就医至关重要。

脑梗塞的发生通常伴随着突发的症状,如一侧肢体无力、语言不清、面部歪斜等。这些症状的出现意味着大脑某一部分的血液供应受到阻碍,细胞开始缺氧并可能发生不可逆转的损伤。在发病后前三小时内进行溶栓治疗,能够有效地恢复血流,减少脑组织的损伤。在四个半小时内,虽然治疗效果逐渐降低,但仍然有可能挽救部分脑功能。患者及其家属应对症状保持高度警惕,尽快拨打急救电话,争取在最短时间内送医。

在治疗过程中,除了时间的把握,患者的病情评估也十分重要。医生会通过CT或MRI等影像学检查确定梗塞的类型和范围,从而制定合适的治疗方案。患者的既往病史、合并症以及对溶栓药物的耐受性等因素也会影响治疗的选择。对于某些高风险患者,可能需要采取更为谨慎的措施。即使在急性期过后,康复治疗同样不可忽视,早期的康复训练有助于提高生活质量,促进功能恢复。

在急救和治疗过程中,注意事项同样重要。首先,患者在出现症状后应避免自行用药,尤其是抗凝药物,错误的用药可能加重病情。其次,家属应尽量记录发病时间和症状变化,以便医生做出准确判断。保持冷静,避免慌乱,有助于更快地采取行动。对于高血压、糖尿病等基础疾病患者,定期检查和控制病情,能够有效降低脑梗塞的发生风险。生活方式的调整,如健康饮食、适量运动和戒烟限酒,也对预防脑梗塞至关重要。脑梗塞的治疗与时间紧密相连,及时的医疗干预和科学的康复措施能够为患者带来更好的预后。