黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

全面性发作的临床特点是什么

2025.09.28 17:07

全面性发作的临床特点是突发意识丧失,伴随双侧对称的肢体强直或阵挛性抽搐,发作时脑电图显示双侧大脑半球同步异常放电。

全面性发作通常表现为突然的意识丧失,可能伴随全身肌肉强直性收缩,随后转为阵挛性抽搐。发作过程中可能出现呼吸暂停、面色青紫、舌咬伤或尿失禁。部分患者在发作前有短暂先兆,如头晕或异常感觉,但多数无明显预兆。发作持续时间通常较短,约1-3分钟,之后进入发作后状态,表现为意识模糊、嗜睡或头痛。脑电图检查可发现广泛性棘波、多棘慢波等异常放电模式,有助于明确诊断。

全面性发作需与其他类型癫痫发作鉴别,如局灶性发作继发全面性发作,后者通常有局部症状起始。诊断时应详细询问病史,结合脑电图和影像学检查排除结构性病变。发作期间需防止意外伤害,如跌倒或窒息,避免强行约束肢体。长期管理需规律服用抗癫痫药物,定期监测药物疗效及副作用。患者应避免诱因如睡眠不足、饮酒或闪光刺激,发作频繁或持续时间过长需及时就医调整治疗方案。