张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

腹水能消吗

2025.03.13 08:25

腹水能消。

腹水的形成是多种因素导致的,如肝脏疾病肝硬化等、肾脏疾病、心血管疾病、恶性肿瘤等。如果能针对病因进行有效的治疗,腹水是可以消退的。例如,对于肝硬化患者,通过改善肝功能、补充白蛋白、使用利尿药物等方法,可以减少腹水的形成并促进已形成腹水的吸收。如果是感染性因素引起的腹水,如结核性腹膜炎,经过规范的抗结核治疗,随着炎症的控制,腹水也会逐渐消失。另外,对于一些因营养不良低蛋白血症引起的腹水,补充足够的营养物质,提高血浆白蛋白水平,腹水也能够得到改善。

在腹水治疗过程中也有一些注意事项。首先,在使用利尿药物时,要注意监测电解质平衡,因为过度利尿可能会导致低钾血症、低钠血症等电解质紊乱情况,严重时会影响心脏、神经等多系统功能。其次,对于大量腹水患者,如果需要进行穿刺放腹水,要严格遵循无菌操作原则,避免感染。而且放腹水的速度和量也需要控制,放腹水速度过快、量过大可能会导致腹压骤降,引起低血压、休克等严重并发症,同时还可能诱发肝性脑病等其他问题。另外,患者在治疗期间要注意休息,避免劳累,在饮食上也要遵循医嘱,如限制钠盐摄入等,这些都有助于腹水的消退和病情的恢复。