李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

做肾结石手术要多长时间

2025.07.21 14:48

肾结石手术的时长通常在30分钟至2小时不等,具体取决于结石大小、位置、手术方式及患者个体情况。微创手术如输尿管镜碎石或经皮肾镜取石术耗时较短,而复杂病例或开放手术可能需要更长时间。术后恢复期从数天到数周不等,需结合身体反应调整。

手术时间受多重因素影响。较小的结石采用体外冲击波碎石术ESWL约需40-60分钟,无需住院;输尿管软镜激光碎石术因需精准操作,可能持续1-2小时。经皮肾镜手术对较大结石效果显著,但建立通道和碎石步骤会增加时长至1.5-3小时。若结石引发感染或合并解剖异常,术前需先控制炎症,可能延长整体治疗周期。全身麻醉或椎管内麻醉的准备及苏醒时间也需计入流程。

术前需完成尿常规、CT等检查排除禁忌症,禁食8小时以上。术后可能出现血尿、腰痛,需大量饮水促进排石,避免剧烈运动以防出血。抗生素预防感染不可少,定期复查超声观察残石情况。饮食需低盐低嘌呤,限制菠菜、豆制品等高草酸食物。突发高热或持续疼痛需立即就医,警惕尿路梗阻或败血症风险。不同术式恢复差异大,需严格遵循医嘱调整休养方案。