陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

小儿过敏性紫癜的症状都有哪些

2024.11.25 13:06

小儿过敏性紫癜的症状主要有皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状、肾脏症状、其他症状。具体分析如下:

1.皮肤紫癜:皮肤紫癜是小儿过敏性紫癜最常见的症状,多表现为紫红色皮疹,略高出皮肤表面,可融合成片,多见于下肢及臀部,呈对称性分布。这种紫癜通常成批出现,新旧皮疹可同时存在。按压紫癜时不褪色,这是由于血管炎症导致血液渗出到皮下组织所致。一般在数日内逐渐消退,但可反复出现。

2.关节症状:关节症状也是较为常见的表现。患儿常出现关节疼痛和肿胀,多累及膝、踝、肘、腕等大关节。疼痛程度轻重不一,可呈游走性,即疼痛部位不固定,今天可能是膝关节疼痛,明天就可能转移到踝关节。关节症状一般在数天内可自行缓解,不会遗留关节畸形,但在疾病活动期可反复出现。

3.胃肠道症状:胃肠道症状在小儿过敏性紫癜中也较为多见。患儿可能出现腹痛,多为阵发性绞痛,疼痛部位常位于脐周或下腹部。同时,还可能伴有恶心、呕吐、腹泻或便血等症状。严重的胃肠道症状可能导致肠套叠、肠梗阻等并发症,是因为胃肠道黏膜下血管炎引起肠道功能紊乱和黏膜损伤所致。

4.肾脏症状:肾脏症状可轻可重。轻者可能仅表现为镜下血尿或轻度蛋白尿,尿液检查时可发现红细胞或蛋白含量异常。重者可出现肉眼血尿、大量蛋白尿,甚至发展为肾病综合征或肾衰竭。肾脏受累一般在紫癜出现后1-8周内发生,部分患儿的肾脏损害可能会迁延不愈,发展为慢性肾炎。

5.其他症状:除了上述常见症状外,小儿过敏性紫癜还可能有一些其他症状。例如,部分患儿可能出现神经系统症状,如头痛、头晕、抽搐等,但相对较少见。另外,也有患儿可能出现鼻出血、牙龈出血等出血倾向,这与血小板功能及血管通透性异常有关。

小儿过敏性紫癜症状多样,家长一旦发现孩子有疑似症状应及时就医。日常生活中要注意避免孩子接触可能的过敏原,如某些食物、药物、花粉等。同时,要注意孩子的休息,避免过度劳累,增强孩子的免疫力,有助于病情的恢复。