黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肚子疼而且拉肚子是怎么回事

2024.12.03 11:23

肚子疼而且拉肚子可能是饮食不洁、腹部着凉、肠道感染、食物过敏、精神因素导致的。具体分析如下:

1.饮食不洁:如果食用了被细菌、病毒、寄生虫污染的食物或水,这些有害物质进入肠道后会破坏肠道正常的菌群平衡,刺激肠道黏膜,引发炎症反应,导致肠道蠕动加快,从而出现肚子疼和拉肚子的症状。此时肠道黏膜处于充血、水肿状态,会不断向大脑传递疼痛信号。要避免食用来源不明的食物,尽量不吃生冷食物,饭前便后注意洗手。

2.腹部着凉:腹部着凉时,肠道平滑肌会因受到寒冷刺激而发生痉挛性收缩。这种收缩会引起肚子疼,同时也会加速肠道蠕动,使食物在肠道内的停留时间缩短,水分吸收不完全,进而导致拉肚子。日常生活中要注意腹部保暖,根据天气变化及时增添衣物,尤其是睡觉时盖好被子。

3.肠道感染:细菌如大肠杆菌、沙门氏菌等、病毒如轮状病毒、诺如病毒等或真菌等病原体感染肠道后,会在肠道内大量繁殖并释放毒素。这些毒素会损害肠道细胞,干扰肠道的正常生理功能,引起肠道黏膜的炎症和渗出,导致腹痛和腹泻。需要及时就医,在医生的指导下进行抗感染治疗。

4.食物过敏:某些人可能对特定的食物过敏,如牛奶、海鲜、坚果等。当食用这些过敏食物后,身体的免疫系统会将其识别为外来的有害物质,并启动免疫反应。这种免疫反应会影响肠道的正常功能,使肠道黏膜出现炎症、水肿,肠道平滑肌收缩,从而产生肚子疼和拉肚子的现象。要确定过敏原并避免食用含有该过敏原的食物。

5.精神因素:长期处于紧张、焦虑、压力过大等精神状态下,会影响神经系统对肠道的调节功能。大脑会通过神经-内分泌途径影响肠道的蠕动、消化液分泌等生理过程。例如,可导致肠道功能紊乱,过快或痉挛,引起肚子疼,同时也可能影响肠道对水分的吸收,造成拉肚子。要学会调节情绪,通过适当的运动、休息等方式缓解压力。

在日常生活中,要保持良好的饮食习惯,规律饮食,避免暴饮暴食。如果肚子疼和拉肚子的症状持续不缓解或者伴有发热、呕吐、便血等严重症状,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。