宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

人流术前要做哪些检查

2025.06.23 09:12

人流术前需进行妇科检查、血常规检测、凝血功能检查、传染病筛查、超声检查。具体分析如下:

1.妇科检查:通过阴道窥器观察宫颈及阴道状况,确认子宫位置、大小及有无急性炎症。双合诊评估盆腔情况,排除宫外孕或附件包块等异常。若发现宫颈糜烂或分泌物异常需先治疗,避免术后感染扩散。检查时动作需轻柔,减少患者不适感。

2.血常规检测:重点观察血红蛋白水平,判断是否存在贫血或潜在出血风险。白细胞计数异常提示感染可能,需术前控制炎症。血小板计数过低可能影响凝血功能,需结合其他检查综合评估。该项检查快速简便,是评估基础健康状况的重要依据。

3.凝血功能检查:包括凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间测定,确保凝血机制正常。若结果异常可能增加术中出血风险,需提前干预或调整手术方案。长期服用抗凝药物者需特别关注,必要时停药或替代治疗。

4.传染病筛查:针对乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等进行血清学检测。阳性结果需采取特殊消毒隔离措施,避免交叉感染。医护人员需加强防护,器械需单独处理。该项检查具有法律意义,需妥善保存结果并保护隐私。

5.超声检查:经腹部或阴道超声明确孕囊位置、大小及孕周,排除宫外孕或葡萄胎。瘢痕子宫需观察胚胎与瘢痕关系,降低子宫穿孔风险。检查前需适当憋尿以提高图像清晰度,结果直接影响手术方式选择。

术前需空腹6小时以上,避免麻醉相关风险。穿着宽松衣物便于检查,携带既往病历资料。如实告知药物过敏史及月经情况,术后需留观至生命体征平稳。保持外阴清洁,两周内禁止盆浴及性生活。出现发热或持续腹痛需及时就医。