什么是子宫内膜增生

2025.04.16 11:03

子宫内膜增生是指子宫内膜组织异常增厚的一种病理状态。子宫内膜是子宫内壁的一层组织，正常情况下会随着月经周期发生周期性变化。当子宫内膜受到激素水平异常或其他因素的影响时，可能会出现过度增生，导致子宫内膜增厚，进而引发一系列症状和健康问题。

子宫内膜增生的发生与雌激素和孕激素的平衡失调密切相关。雌激素促进子宫内膜生长，而孕激素则抑制其过度增生。当体内雌激素水平过高或孕激素水平不足时，子宫内膜可能持续增厚，形成增生性病变。肥胖、多囊卵巢综合征、长期使用雌激素类药物等因素也可能增加子宫内膜增生的风险。子宫内膜增生可分为单纯性增生、复杂性增生和不典型增生，其中不典型增生具有较高的癌变风险，需要特别关注。

子宫内膜增生的常见症状包括月经不规律、经量增多、经期延长以及非经期出血等。部分患者可能无明显症状，仅在体检或超声检查时发现子宫内膜增厚。诊断子宫内膜增生通常需要通过超声检查、宫腔镜检查以及子宫内膜活检等手段。超声检查可以评估子宫内膜的厚度和形态，而活检则是确诊的金标准，能够明确增生的类型和程度。

对于子宫内膜增生的治疗，需根据患者的年龄、生育需求以及增生的类型制定个体化方案。年轻且有生育需求的患者，通常采用药物治疗，如口服孕激素或使用宫内节育系统，以调节激素水平并促进子宫内膜恢复正常。对于无生育需求或病情较重的患者，可能需要手术治疗，如子宫内膜切除术或子宫切除术。不典型增生患者需密切随访，必要时进行更积极的治疗以降低癌变风险。

预防子宫内膜增生的关键在于维持激素平衡和健康的生活方式。保持正常体重、避免长期使用雌激素类药物、定期进行妇科检查等措施有助于降低发病风险。对于已经确诊的患者，应严格遵循医嘱进行治疗和随访，避免病情进展或复发。早期发现和干预是改善预后的关键，因此出现相关症状时应及时就医，以免延误病情。

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