于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

尺骨鹰嘴骨折如何治疗

2025.09.15 22:26

尺骨鹰嘴骨折的治疗方法包括保守治疗如石膏固定、手术治疗如切开复位内固定、康复训练促进功能恢复、药物治疗缓解疼痛肿胀、定期复查评估愈合情况。具体分析如下:

1.保守治疗如石膏固定:对于无明显移位或稳定性较好的尺骨鹰嘴骨折,可采用石膏或支具固定。固定时间通常为4-6周,期间需保持肘关节稳定,避免外力冲击。定期拍摄X光片观察骨折对位情况,若发现移位需及时调整治疗方案。固定期间可适当活动手指和肩关节,防止肌肉萎缩。

2.手术治疗如切开复位内固定:对于移位明显或不稳定性骨折,需通过手术复位并采用钢板、螺钉或张力带固定。手术目的是恢复关节面平整和骨折端稳定性,术后早期可进行被动活动。手术时机一般选择在伤后1周内,以减少软组织粘连和关节僵硬风险。术后需结合影像学检查确认固定效果。

3.康复训练促进功能恢复:骨折稳定后逐步开始肘关节主动活动,初期以屈伸练习为主,避免负重。康复计划需根据愈合情况调整,通常包括关节活动度训练、肌肉力量练习和功能性训练。康复过程中需注意疼痛反应,避免过度活动导致二次损伤。

4.药物治疗缓解疼痛肿胀:早期可使用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症反应,必要时联合活血化瘀药物促进肿胀消退。药物使用需遵循医嘱,避免长期依赖或过量服用。对于术后患者,可能需短期使用抗生素预防感染。

5.定期复查评估愈合情况:治疗期间需定期复查X光片或CT,观察骨折线变化和骨痂形成情况。若愈合延迟,需调整固定方式或加强营养支持。复查频率根据骨折严重程度而定,通常为每2-4周一次,直至完全愈合。

治疗期间需保持均衡饮食,适当补充钙质和维生素D,避免吸烟饮酒影响愈合。密切观察患肢血液循环和感觉变化,出现异常及时就医。功能锻炼需循序渐进,不可急于求成。