王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

绝经后会得盆腔炎吗

2025.04.29 08:07

绝经后女性仍然有可能患上盆腔炎。虽然绝经后卵巢功能衰退、雌激素水平下降,生殖道抵抗力可能减弱,但细菌或病原体仍可能通过阴道上行感染或邻近器官蔓延引发盆腔炎症。

绝经后盆腔炎的发生与多种因素相关。由于雌激素减少,阴道黏膜变薄、pH值改变,局部防御能力降低,更容易受到病原体侵袭。子宫颈萎缩可能导致宫颈黏液减少,削弱了天然屏障作用。感染途径包括性传播病原体如衣原体、淋球菌、需氧菌与厌氧菌混合感染,或由阑尾炎、肠道感染等邻近器官炎症扩散引起。部分绝经后女性因糖尿病、免疫力低下或长期使用抗生素等因素,也会增加盆腔炎风险。症状可能不如育龄期典型,表现为下腹隐痛、异常分泌物或排尿不适,容易误诊为泌尿系统或肠道疾病。

绝经后女性需重视盆腔健康,定期妇科检查有助于早期发现炎症迹象。出现不明原因下腹痛、发热或分泌物异常时,应及时就医并进行分泌物培养、超声等检查。治疗需根据病原体选择抗生素,严重者可能需要住院静脉用药。日常生活中需注意外阴清洁,避免过度冲洗阴道,穿着透气棉质内裤。控制慢性病如糖尿病,增强免疫力也有助于预防感染。绝经后盆腔炎虽不常见,但延误治疗可能导致盆腔粘连、脓肿等并发症,需提高警惕。