李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

左肾结石该怎么治疗

2025.02.17 12:00

左肾结石的治疗方法包括多饮水促进排石、药物治疗缓解疼痛和促进排石、体外冲击波碎石、内镜手术取石、开放手术治疗复杂结石。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:多饮水是治疗肾结石的基础措施之一。足够的水分摄入可以稀释尿液,减少结石形成的机会,同时增加尿量,有助于将小结石冲出体外。一般建议每天饮水量达到2-3升,尤其是在结石发作期间,增加饮水量可以有效促进排石,减轻症状。饮水时可以选择柠檬水等富含柠檬酸的饮品,柠檬酸有助于防止结石的形成。

2.药物治疗缓解疼痛和促进排石:在肾结石发作时,患者常常会感到剧烈的疼痛。此时可以使用非甾体抗炎药物来缓解疼痛,同时也可以使用一些药物来帮助排石,如α-adrenergic拮抗剂,这类药物能够放松尿道平滑肌,促进结石的排出。药物治疗应在医生指导下进行,以确保安全和有效。

3.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法,通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其能够通过尿道排出。这种方法适用于大多数肾结石,尤其是直径较小的结石。治疗过程通常在门诊进行,患者不需要住院,恢复时间较短,适合大多数患者。

4.内镜手术取石:对于较大或位置特殊的肾结石,内镜手术是一种有效的治疗方式。通过尿道插入内镜,医生可以直接看到结石并进行取石或碎石。这种方法创伤小,恢复快,适用于无法通过其他方法排出的结石。手术后,患者需要定期复查,以确保结石完全清除。

5.开放手术治疗复杂结石:对于一些复杂的肾结石,尤其是合并肾功能损害或其他并发症的患者,可能需要进行开放手术。虽然这种方法创伤较大,恢复时间较长,但在某些情况下是唯一有效的治疗选择。手术后,患者需要进行系统的康复和随访,以防止结石复发。

左肾结石的治疗需要根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑,选择最合适的治疗方案。定期的随访和生活方式的调整也非常重要,以降低结石复发的风险。