李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

什么是特发性腹膜后纤维化

2024.11.05 14:42

特发性腹膜后纤维化是一种病因不明的腹膜后纤维组织增生性疾病。

这种疾病主要表现为腹膜后的纤维组织增生,可包绕腹膜后的血管、输尿管、神经等重要结构。在疾病早期,可能没有明显症状。随着病情进展,由于纤维组织对输尿管的压迫,常常会导致肾积水,患者可能出现腰部疼痛、腹部肿块等表现;如果压迫到血管,可能影响下肢的血液循环,出现下肢水肿等情况;对神经的压迫则可能导致下肢麻木、疼痛等不适。

从病理生理角度来看,目前认为可能与自身免疫性因素有关,机体的免疫系统错误地攻击腹膜后的组织,导致纤维母细胞异常增生和细胞外基质的过度沉积。在诊断方面,除了根据患者的症状和体征外,还需要借助影像学检查,如CT、磁共振成像MRI等,这些检查可以清晰地显示腹膜后的纤维组织增生情况以及对周围器官的影响。在治疗上,早期可以使用糖皮质激素等药物来抑制炎症反应和纤维组织增生,如果已经出现严重的输尿管梗阻等并发症,可能需要进行手术治疗,解除梗阻,保护肾功能等。同时,患者需要定期复查,监测病情的变化,以便及时调整治疗方案。