杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

患有多囊卵巢要怎么治疗

2025.04.28 17:44

多囊卵巢的治疗方法包括调整生活方式控制体重、口服避孕药调节月经周期、使用促排卵药物帮助怀孕、胰岛素增敏剂改善代谢异常、手术治疗如卵巢打孔术。具体分析如下:

1.调整生活方式控制体重:通过合理饮食和适量运动减轻体重,有助于改善内分泌紊乱,降低雄激素水平,恢复排卵功能。体重减轻5%-10%即可显著改善症状,减少代谢综合征风险。

2.口服避孕药调节月经周期:短效避孕药可抑制卵巢过度分泌雄激素,调整月经周期,缓解多毛和痤疮症状。需在医生指导下长期规律服用,避免自行停药导致月经紊乱。

3.使用促排卵药物帮助怀孕:克罗米芬等药物可刺激卵泡发育,提高排卵率,适用于有生育需求的患者。需严格监测卵泡生长,避免多胎妊娠或卵巢过度刺激综合征。

4.胰岛素增敏剂改善代谢异常:二甲双胍可降低胰岛素抵抗,减少雄激素合成,部分患者用药后月经和排卵功能逐渐恢复。需配合血糖监测,注意胃肠道不良反应。

5.手术治疗如卵巢打孔术:腹腔镜下对卵巢表面进行电凝或激光打孔,破坏部分卵巢组织以减少雄激素分泌,短期内可恢复排卵。适用于药物无效且迫切怀孕的患者,但可能存在卵巢功能减退风险。

多囊卵巢的治疗需根据个体情况制定方案,尤其需关注长期代谢健康及生育需求,定期复查激素水平和代谢指标至关重要。