蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

艾滋病初期怎么诊断

2025.09.25 16:46

艾滋病初期诊断主要依靠实验室检测,结合临床表现和流行病学史进行综合判断。HIV抗体检测是诊断的核心依据,通常在感染后2-8周可检出抗体,窗口期需结合核酸检测或抗原检测辅助诊断。

艾滋病初期可能出现发热、乏力、淋巴结肿大等非特异性症状,但症状并非诊断依据。临床诊断需通过酶联免疫吸附试验ELISA进行初筛,阳性结果需经免疫印迹试验WB确认。核酸检测可在感染后7-10天检出病毒RNA,适用于高危暴露后的早期诊断。流行病学史评估包括高危行为史、职业暴露史等,是诊断的重要参考。

诊断过程中需注意窗口期的影响,避免漏诊。初筛阳性者需进行复检和确认试验,避免假阳性误导。检测前后应提供专业咨询,确保受检者了解检测意义和结果解读。急性期症状易与其他感染混淆,需结合实验室结果谨慎判断。检测机构需遵循伦理规范,保护受检者隐私。早期诊断对及时治疗和阻断传播至关重要,但需避免过度依赖症状自我判断,必须通过专业检测确诊。