黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

宝宝四个月拉肚子怎么回事

2024.12.03 11:33

四个月宝宝拉肚子可能是腹部着凉、喂养不当、乳糖不耐受、过敏、感染导致的。具体分析如下:

1.腹部着凉:宝宝的腹部如果保暖不当,着凉后可能会引起肠胃蠕动加快,从而导致拉肚子。宝宝的肠胃功能还比较脆弱,着凉后容易出现紊乱。平时要注意给宝宝腹部适当增添衣物,睡觉时盖好被子,尤其是肚脐部位。可以给宝宝使用肚围加强保暖。如果宝宝已经着凉拉肚子,可以用热水袋隔着衣服给宝宝热敷腹部,但要注意温度不能过高以免烫伤宝宝。

2.喂养不当:四个月的宝宝消化系统尚未发育完善。如果喂奶过多、过频,或者奶粉冲泡过浓,宝宝可能无法完全消化吸收,就容易引起腹泻。母乳喂养的宝宝,如果妈妈饮食过于油腻或者吃了刺激性食物,也可能影响宝宝。对于母乳喂养的宝宝,妈妈要注意调整自己的饮食,保持清淡、营养均衡。人工喂养的宝宝要按照奶粉的冲调说明正确冲泡奶粉,并且合理控制喂奶量和喂奶间隔时间。

3.乳糖不耐受:部分宝宝体内乳糖酶缺乏,不能完全消化母乳或奶粉中的乳糖,未被消化的乳糖在肠道内被细菌分解发酵,产生气体和酸性物质,刺激肠道导致腹泻。这种情况下,母乳喂养的宝宝可以在喂奶前给宝宝服用乳糖酶。如果是奶粉喂养的宝宝,可以考虑更换为无乳糖奶粉。

4.过敏:宝宝可能对母乳中的某些成分或者奶粉中的牛奶蛋白过敏,从而引起肠道过敏反应,出现拉肚子的症状,同时可能伴有皮疹、呕吐等症状。如果怀疑是过敏引起的,母乳喂养的妈妈要排查自己的饮食,看是否吃了容易引起过敏的食物,如牛奶、鸡蛋、海鲜等,并避免食用。如果是奶粉喂养的宝宝,可以更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。

5.感染:病毒、细菌或寄生虫感染都可能导致宝宝拉肚子。轮状病毒感染是比较常见的原因,多发生在秋冬季节。细菌感染如大肠杆菌等也会引起腹泻,通常是因为宝宝接触了被污染的食物或物品。如果是感染引起的腹泻,需要及时就医,在医生的指导下进行治疗,可能需要使用药物来抗感染、止泻等。

宝宝拉肚子期间,要注意观察宝宝的精神状态、尿量等情况,如果宝宝精神萎靡、尿量明显减少,可能是出现了脱水症状,要及时就医。同时,要注意宝宝臀部的护理,每次便后用温水清洗,保持干燥,防止红臀。