杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产后小腹胀痛怎么回事

2025.04.27 16:25

流产后小腹胀痛可能与子宫收缩不良、感染、残留组织、激素水平变化、心理因素有关。具体分析如下:

1.子宫收缩不良:流产后子宫需要通过收缩恢复到孕前状态,收缩过程中可能引起小腹胀痛。若收缩力度不足,淤血排出不畅,疼痛可能加剧。部分患者对宫缩敏感,痛感更为明显。

2.感染:流产操作或术后护理不当可能导致细菌侵入宫腔,引发子宫内膜炎或盆腔炎。感染刺激局部组织,表现为持续性胀痛,可能伴随发热或异常分泌物。

3.残留组织:妊娠物未完全排出时,残留组织影响子宫复旧,导致宫腔压力升高或局部炎症反应。疼痛多为阵发性,可能伴随不规则出血。

4.激素水平变化:妊娠终止后,体内孕激素和雌激素水平骤降,子宫肌肉敏感性增加,可能引发痉挛性疼痛。部分患者因激素波动出现肠道功能紊乱,加重腹胀感。

5.心理因素:焦虑或紧张情绪可能通过神经反射加剧盆腔肌肉紧张,形成功能性疼痛。长期情绪低落还可能降低痛阈,使不适感被放大。

流产后小腹胀痛需结合具体症状判断,若疼痛持续加重或伴随异常出血、发热,应及时就医排查病理因素。术后注意休息、避免剧烈活动,有助于减少不适。