陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石是否需要手术

2025.07.24 17:15

肾结石是否需要手术取决于结石的大小、位置以及是否引起并发症。多数情况下,直径小于6毫米的结石可通过多饮水、药物排石或体外冲击波碎石治疗。若结石较大、阻塞尿路或引发严重感染,则需手术干预。

肾结石的治疗方案需结合具体情况。体外冲击波碎石适用于体积较小且位置合适的结石,通过非侵入方式将结石击碎后排出。对于较大或复杂的结石,经皮肾镜取石术或输尿管镜手术更为有效,通过微创技术直接取出或粉碎结石。开放手术现已较少使用,仅在极端情况下考虑。若结石引发肾积水、反复感染或剧烈疼痛,手术可迅速缓解症状并避免肾功能损害。

肾结石患者需注意日常预防和术后护理。饮食上减少高草酸、高盐及高嘌呤食物的摄入,多喝水以稀释尿液。术后需遵医嘱定期复查,确保结石完全清除并监测肾功能。出现发热、血尿或持续腰痛时应及时就医,避免延误治疗。长期结石患者需排查代谢异常,针对性调整生活方式以减少复发风险。