张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胆囊炎和胆石症的症状

2025.02.09 18:20

胆囊炎和胆石症的症状主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸、消化不良。具体分析如下:

1.右上腹疼痛:胆囊炎和胆石症常引发右上腹疼痛,疼痛程度不一。胆石症患者在结石移动或嵌顿时,可突然出现剧烈的绞痛,疼痛呈阵发性,可向右肩部或背部放射。胆囊炎患者的疼痛多为持续性钝痛,在进食油腻食物后疼痛可能加重,因为胆囊收缩,炎症部位受到刺激所致。

2.恶心呕吐:恶心呕吐是常见症状。由于胆囊炎症或结石刺激胆囊、胆管,导致神经反射,引起胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物,严重时可吐出胆汁。在疼痛发作时,恶心呕吐症状往往会加重,这不仅与胆囊本身的病变有关,还与病变刺激引起的胃肠道功能紊乱有关。

3.发热寒战:当胆囊炎或胆石症引发感染时,身体会出现发热寒战症状。细菌感染导致炎症反应加剧,体温可升高到38-39℃甚至更高。寒战往往出现在发热之前,这是机体对细菌毒素的一种反应,表明感染较为严重,身体通过肌肉颤抖来增加产热,以应对感染带来的体温变化。

4.黄疸:黄疸主要表现为皮肤和巩膜发黄。因为胆石阻塞胆管或者胆囊炎导致胆管炎症水肿,胆汁排泄不畅,胆汁中的胆红素反流进入血液,从而使血清胆红素升高,引起黄疸。黄疸的程度与胆管梗阻的程度和时间有关,梗阻越严重、时间越长,黄疸越明显。

5.消化不良:患者可能出现消化不良症状,如腹胀、嗳气、厌油腻食物等。胆囊疾病会影响胆汁的正常分泌和排泄,胆汁对于脂肪的消化和吸收起着关键作用。当胆汁分泌不足或排泄不畅时,脂肪消化不完全,就容易出现消化不良的情况,长期可导致体重减轻等问题。

在日常生活中,应保持规律的饮食,避免暴饮暴食,减少高脂肪食物的摄入。如果出现上述症状,应及时就医进行检查和诊断,以便早期治疗。