杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

取环后月经没有怎么回事

2025.04.27 16:25

取环后月经没有可能是内分泌失调、子宫内膜损伤、精神压力过大、卵巢功能未恢复、妊娠。具体分析如下:

1.内分泌失调:取环后体内激素水平可能出现暂时性紊乱,尤其是孕激素和雌激素比例失衡,影响子宫内膜正常脱落。避孕环长期存在会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能,取环后需要时间重新建立平衡,期间可能出现月经延迟或闭经。

2.子宫内膜损伤:取环操作可能对子宫内膜造成机械性损伤,尤其是反复取环或操作不当的情况。子宫内膜修复需要时间,若基底层受损可能导致暂时性月经减少或停经,严重时可能引发宫腔粘连。

3.精神压力过大:取环前后的焦虑情绪会通过神经内分泌系统抑制促性腺激素释放,导致排卵障碍。长期紧张状态可能引发功能性下丘脑性闭经,需结合心理调节改善。

4.卵巢功能未恢复:部分避孕环通过抑制排卵发挥作用,取环后卵巢需重新启动周期性排卵功能。此过程可能持续1-3个月经周期,期间可能出现暂时性无月经现象。

5.妊娠:取环后若未采取避孕措施,需优先排除妊娠可能。避孕环取出后生育能力立即恢复,受精卵着床后子宫内膜不再脱落,表现为停经。

月经恢复时间因人而异,通常2-3个月经周期内可逐渐正常。若持续闭经或伴随腹痛、异常出血等症状,需及时就医评估是否存在器质性病变。注意观察基础体温变化和排卵迹象,有助于判断卵巢功能恢复情况。