荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

胎儿胎心慢怎么办

2025.04.22 08:10

胎儿胎心慢需及时就医检查、明确原因后针对性治疗、调整孕妇体位改善胎盘供血、必要时吸氧提高胎儿氧供、严重时考虑终止妊娠。具体分析如下:

1.及时就医检查:胎儿胎心慢可能提示胎儿宫内窘迫或其他异常情况,需立即就医进行胎心监护和超声检查,评估胎儿状况,排除脐带绕颈、胎盘功能不良等问题。医生会根据检查结果判断胎儿是否缺氧及严重程度,为后续处理提供依据。

2.明确原因后针对性治疗:根据检查结果确定胎心慢的具体原因,如胎盘功能减退、母体贫血、妊娠高血压等,采取相应治疗措施。例如,胎盘功能减退可给予营养支持,母体贫血需补充铁剂,妊娠高血压需控制血压,以改善胎儿供血供氧。

3.调整孕妇体位改善胎盘供血:孕妇左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,改善胎盘血液循环,有助于提高胎儿心率。同时,避免仰卧位,防止发生仰卧位低血压综合征,进一步影响胎儿供血。

4.必要时吸氧提高胎儿氧供:当胎心慢提示胎儿缺氧时,可给予孕妇面罩吸氧,提高母体血氧浓度,增加胎儿氧供。吸氧需在医生指导下进行,避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒,影响胎儿视网膜发育。

5.严重时考虑终止妊娠:若胎心持续缓慢,提示胎儿严重缺氧,且经上述处理无效,需考虑终止妊娠。根据孕周和胎儿情况,选择剖宫产或引产,尽快娩出胎儿,避免发生胎儿宫内死亡或新生儿窒息等严重后果。

胎儿胎心慢是产科急症,需高度重视。孕妇应定期产检,注意胎动变化,发现异常及时就医。医生需根据具体情况,采取个体化处理方案,最大限度保障母婴安全。同时,孕妇应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足营养,为胎儿健康发育创造良好条件。